感染性休克(休克,脓毒性休克)
感染性休克怎样治疗?
感染性休克的治疗方法
感染性休克的治疗需要迅速识别并控制感染源,同时进行液体复苏和血管活性药物支持,以维持组织灌注和氧合。
一、早期目标导向治疗(EGDT)
液体复苏:迅速给予晶体液(如生理盐水或乳酸林格液)以恢复血容量。
血管活性药物:如去甲肾上腺素或多巴胺,用于维持血压。
输血:对于血红蛋白低于7g/dL的患者,考虑输注红细胞。
二、控制感染源
抗生素治疗:尽早开始广谱抗生素治疗,并根据病原学结果调整。
感染源控制:如脓肿引流、坏死组织清创等。
三、支持治疗
机械通气:对于呼吸衰竭患者,提供氧疗或机械通气支持。
肾脏替代治疗:对于急性肾损伤患者,可能需要透析。
血糖控制:维持血糖在140-180mg/dL。
四、监测与评估
血流动力学监测:如中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)等。
实验室检查:定期检查血常规、肝肾功能、乳酸水平等。