盖氏骨折(必须骨折，反孟氏骨折，加莱亚蒂骨折，Piedmont骨折 )
盖氏骨折应该做哪些检查？
盖氏骨折的检查项目全解析
盖氏骨折（Galeazzi fracture）是桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位，其完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础影像学检查
X线平片（首选）
必查部位：腕关节正位和侧位片
特征表现：桡骨远端骨折，通常位于桡骨中下1/3交界处，合并下尺桡关节脱位或半脱位
辅助检查：必要时加拍前臂全长X线片以评估整体对线
应力位X线检查
用于评估下尺桡关节的稳定性
方法：在施加应力下拍摄X线片，观察关节间隙变化
二、进阶影像学检查
CT扫描
适应证：复杂骨折或X线显示不清时
优势：三维重建可精确评估骨折块移位和关节对合情况
MRI检查
用于评估软组织损伤，如三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤
适应证：疑似伴随韧带或软骨损伤时
三、临床评估
体格检查
视诊：观察腕部肿胀、畸形（如餐叉样畸形）
触诊：检查压痛部位，特别是桡骨远端和下尺桡关节
动诊：评估腕关节和前臂旋转活动度，注意有无骨擦音或异常活动
神经血管评估
必查：评估桡动脉搏动和手部血运
神经检查：检查正中神经、尺神经和桡神经功能，以防伴随损伤
四、检查注意事项
急诊处理：
优先处理开放性骨折或血管神经损伤
临时固定以减少进一步损伤
影像学解读：
注意测量桡骨短缩和成角畸形
评估下尺桡关节的对称性，正常尺桡关节间隙应小于2mm
随访建议：
术后或保守治疗后，定期X线复查以监测愈合情况
如有并发症，如骨不连或关节炎，需进一步影像学评估
重点提示：盖氏骨折常漏诊下尺桡关节脱位，因此必须仔细评估关节稳定性。
临床价值：
X线是诊断的基础，结合临床检查可提高准确性
CT和MRI用于复杂病例或术前 planning
早期正确诊断至关重要，以避免长期功能障碍
建议由骨科专科医生根据临床表现和影像学结果制定个体化的检查和处理方案。
