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骨髓痨性贫血(参考内科学)

骨髓痨性贫血应该做哪些检查?

骨髓痨性贫血的检查项目全解析

骨髓痨性贫血是一种由于骨髓纤维化导致的贫血,其诊断需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC):显示贫血、血小板减少或增多

    • 外周血涂片:寻找幼稚细胞、泪滴形红细胞

  2. 生化检查

    • 肝功能、肾功能

    • 乳酸脱氢酶(LDH):常升高

二、骨髓检查

  1. 骨髓穿刺和活检

    • 骨髓纤维化的金标准

    • 显示纤维组织增生

三、影像学检查

  1. 超声检查

    • 评估脾脏大小(脾肿大常见)

  2. CT或MRI

    • 进一步评估骨髓和脾脏情况

四、进阶检查

  1. 分子遗传学检查

    • JAK2 V617F突变检测

    • CALR和MPL基因突变检测

五、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 骨髓穿刺前需评估凝血功能

临床价值

  • 骨髓活检是确诊的关键

  • 分子遗传学检查有助于病因诊断

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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