肝损伤(参考内科学)
肝损伤是怎么回事?
肝损伤的主要病因
肝损伤是指肝脏受到各种有害因素的损害,导致其结构和功能异常。病因多样,主要包括以下几类:
1. 病毒性肝炎
乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是导致慢性肝损伤、肝硬化和肝癌的主要原因。
2. 酒精性肝病
长期过量饮酒可导致脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
3. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)
与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病等代谢综合征相关,严重时可发展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化和肝癌。
4. 药物和毒物
某些药物(如对乙酰氨基酚过量、抗结核药物、化疗药物等)和毒物(如四氯化碳、黄曲霉毒素等)可直接或间接引起肝损伤。
5. 自身免疫性肝病
包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)等,因免疫系统攻击肝脏导致损伤。
6. 遗传和代谢性疾病
如血色病(铁过载)、Wilson病(铜代谢异常)、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等,可导致肝脏损伤。
7. 其他原因
缺血性肝损伤:如休克或心力衰竭导致的肝脏血流减少。
感染:如细菌、寄生虫感染等。
肿瘤:原发性或转移性肝癌。