高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性非酮症高血糖昏迷,高糖性脱水综合征,高血糖高渗性非酮症昏迷)
高渗性非酮症糖尿病昏迷简介
高渗性非酮症糖尿病昏迷(Hyperosmolar Hyperglycemic State, HHS)是糖尿病的一种急性并发症,主要发生于2型糖尿病患者,尤其是老年患者。其特征是极度高血糖(通常超过600 mg/dL)、高血浆渗透压、严重脱水和无明显酮症酸中毒。HHS的发病机制涉及胰岛素相对不足导致血糖极度升高,同时由于肾功能不全或水分摄入不足,血糖无法通过尿液有效排出,进一步加剧高血糖和高渗状态。临床表现包括严重脱水、意识障碍(如嗜睡、昏迷)、多尿、烦渴等。HHS的死亡率较高,需紧急治疗,包括积极补液、胰岛素治疗和纠正电解质紊乱。预防措施包括定期监测血糖、合理饮食和避免脱水。