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高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性非酮症高血糖昏迷,高糖性脱水综合征,高血糖高渗性非酮症昏迷)

高渗性非酮症糖尿病昏迷就诊指南

高渗性非酮症糖尿病昏迷就诊指南:紧急处理与精准就医

一、就诊科室选择

  1. 首诊推荐科室

    • 急诊科(立即就诊)

    • 内分泌科(后续治疗)

二、就诊前准备

  1. 必备资料清单

    • 最近的血糖监测记录

    • 用药记录(包括胰岛素和口服降糖药)

    • 既往病史资料(特别是糖尿病相关并发症)

三、急诊关键处理

  1. 立即行动

    • 呼叫急救电话或立即前往最近医院的急诊科

    • 保持患者呼吸道通畅

    • 如果意识清醒,尽量补充无糖液体

四、检查项目解析

基础必查

  • 血糖水平

  • 电解质和肾功能

  • 血浆渗透压

进阶检查

  • 动脉血气分析

  • 心电图

五、治疗方案选择

  1. 紧急治疗

    • 静脉补液纠正脱水

    • 胰岛素治疗控制血糖

    • 纠正电解质失衡

六、就医避坑指南

  1. 治疗避坑

    • 避免快速降低血糖

    • 谨慎使用利尿剂

七、急诊警示症状

立即就医指征:
⚠️ 极度口渴和尿量增多后突然减少
⚠️ 意识模糊或昏迷
⚠️ 抽搐或神经系统症状

八、医保报销要点

  1. 可报销项目:

    • 急诊抢救费用

    • 基础检查和治疗

九、就诊后续管理

  1. 建立健康档案:

    • 记录血糖和并发症情况

    • 定期随访内分泌科

特别提醒:高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性并发症之一,死亡率高,需立即就医。预防措施包括定期监测血糖、合理饮食和适量运动。

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