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高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性非酮症高血糖昏迷,高糖性脱水综合征,高血糖高渗性非酮症昏迷)

高渗性非酮症糖尿病昏迷有哪些症状?

高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是一种严重的糖尿病并发症,主要发生在2型糖尿病患者中,尤其是老年人。其症状发展缓慢,可能持续数天至数周。以下是主要症状:

1. 早期症状

  • 极度口渴(多饮):由于高血糖导致渗透性利尿,患者会感到异常口渴。

  • 多尿:尿量显著增加,尤其是夜尿频繁。

  • 乏力:全身无力,容易疲劳。

  • 体重下降:尽管食欲可能正常或增加,但体重却明显减轻。

2. 中期症状

  • 脱水表现:皮肤干燥、弹性差,黏膜干燥,眼窝凹陷。

  • 神经系统症状:如嗜睡、意识模糊、定向力障碍。

  • 视觉障碍:视力模糊,可能因高血糖导致晶状体渗透压改变。

3. 晚期症状

  • 严重脱水:血压下降,脉搏细速,甚至休克。

  • 昏迷:意识丧失,对外界刺激无反应。

  • 癫痫发作:少数患者可能出现局部或全身性抽搐。

注意

  • 高血糖危象:血糖通常极高(>600mg/dL),但无明显酮症酸中毒。

  • 紧急处理:一旦怀疑HNDC,应立即送医,需静脉补液和胰岛素治疗。

建议:老年糖尿病患者应定期监测血糖,避免脱水,及时处理感染等诱因。

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