骨髓炎(参考外科学)
骨髓炎应该做哪些检查？
骨髓炎的检查项目全解析
骨髓炎的诊断需要结合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
白细胞计数（WBC）和中性粒细胞比例
C-反应蛋白（CRP）
红细胞沉降率（ESR）
血培养（怀疑血源性感染时）
局部穿刺或活检
穿刺液培养和药敏试验
组织病理学检查
二、影像学检查
X线检查
早期可能无明显改变
后期可见骨质破坏、骨膜反应等
MRI检查
早期诊断敏感度高
可显示骨髓水肿、软组织脓肿等
CT检查
有助于评估骨质破坏范围和程度
可引导穿刺活检
放射性核素骨扫描
敏感度高，但特异性较低
适用于多发性骨髓炎的筛查
三、其他检查
超声检查
可用于评估软组织脓肿
引导穿刺引流
分子生物学检查
PCR技术检测病原体DNA
适用于培养阴性但临床高度怀疑的病例
四、检查注意事项
检查前准备：
告知医生近期用药史，特别是抗生素使用情况
MRI检查前需移除金属物品
检查后随访：
根据检查结果调整治疗方案
定期复查影像学和实验室指标评估治疗效果
重点提示：对于疑似骨髓炎的患者，应尽早进行血液和影像学检查，以明确诊断并指导治疗。
