弓形体脑病(参考外科学)
弓形体脑病怎样治疗？
弓形体脑病的治疗方法
弓形体脑病是由弓形虫感染引起的中枢神经系统疾病，常见于免疫功能低下患者（如艾滋病患者）。治疗需结合抗寄生虫药物和支持治疗。
一、药物治疗（核心治疗）
1. 抗寄生虫药物
磺胺嘧啶+乙胺嘧啶：标准治疗方案，需配合叶酸补充以减少骨髓抑制。
克林霉素：替代方案，适用于对磺胺类药物过敏的患者。
阿托伐醌：用于不能耐受标准治疗的患者。
2. 辅助治疗
叶酸补充：预防乙胺嘧啶引起的骨髓抑制。
糖皮质激素：用于减轻脑水肿和炎症反应，需谨慎使用。
二、支持治疗
控制颅内压：如使用甘露醇或高渗盐水。
抗癫痫药物：用于预防或治疗癫痫发作。
营养支持：确保患者足够的营养摄入。
三、免疫功能重建
对于艾滋病患者，需同时进行抗逆转录病毒治疗（ART）以重建免疫功能。
四、预防复发
长期维持治疗：免疫功能低下患者需长期服用抗弓形虫药物（如磺胺嘧啶）以预防复发。
定期监测：定期复查影像学和血清学指标。
