肝纤维化(肝纤维变性)
肝纤维化是怎么回事?
肝纤维化的主要病因
肝纤维化是肝脏对慢性损伤的修复反应,表现为细胞外基质(如胶原)过度沉积。其病因多样,主要包括以下几类:
1. 慢性病毒性肝炎
乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)是最常见的病因,长期感染可导致肝细胞持续损伤和纤维化。
2. 酒精性肝病
长期过量饮酒导致肝细胞损伤、炎症和纤维化,最终可能发展为肝硬化。
3. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)
与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病等代谢综合征相关,严重时可进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和肝纤维化。
4. 自身免疫性肝病
如自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC),免疫系统错误攻击肝脏,导致慢性炎症和纤维化。
5. 遗传和代谢性疾病
血色病(铁过载)、Wilson病(铜代谢障碍)和α1-抗胰蛋白酶缺乏症等,可导致肝细胞损伤和纤维化。
6. 药物和毒素
长期使用某些药物(如甲氨蝶呤、异烟肼)或接触毒素(如黄曲霉毒素)可引起肝损伤和纤维化。
7. 其他原因
慢性胆汁淤积(如胆道梗阻)、血吸虫病和心血管疾病(如右心衰竭)也可能导致肝纤维化。