高血压脑病(高血压性脑病,厥头痛,真头痛)
高血压脑病如何鉴别诊断?
高血压脑病的诊断方法
高血压脑病的诊断需结合 临床表现、影像学检查、血压监测,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
头痛:通常是剧烈且突然的。
视觉障碍:如视力模糊或暂时性失明。
意识改变:从混乱到昏迷不等。
恶心和呕吐。
癫痫发作。
2. 体征
高血压:通常血压显著升高,舒张压常超过120mmHg。
神经系统异常:如偏瘫、失语等。
二、影像学检查
1. 头部CT或MRI
可显示脑水肿或小出血灶。
MRI对早期脑水肿更敏感。
2. 眼底检查
可发现视网膜动脉狭窄、出血或视乳头水肿。
三、实验室检查
1. 血液检查
肾功能检查(肌酐、尿素氮)。
电解质水平。
2. 尿液检查
蛋白尿可能提示肾脏损害。
四、诊断标准
显著的血压升高。
神经系统症状与血压升高相关。
影像学显示脑水肿或出血。
排除其他原因引起的神经系统症状。
关键点
🔹 高血压脑病是医疗紧急情况,需立即治疗以降低血压。
🔹 早期识别和治疗可预防永久性脑损伤。
🔹 长期高血压管理是预防高血压脑病的关键。