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高血压脑出血(参考内科学)

高血压脑出血应该如何护理?

高血压脑出血护理指南

一、基础生活护理

  1. 休息与活动

  • 绝对卧床休息,头部抬高15-30度

  • 避免剧烈活动和情绪激动

  • 翻身时动作轻柔,避免头部震动

  1. 环境调整

  • 保持病房安静,光线柔和

  • 减少探视,避免刺激

  • 维持适宜温湿度

二、病情观察

  1. 生命体征监测

  • 定时测量血压、脉搏、呼吸

  • 观察意识状态变化

  • 记录24小时出入量

  1. 神经系统观察

  • 评估瞳孔大小和对光反射

  • 观察肢体活动情况

  • 注意头痛、呕吐等症状

三、用药护理

  1. 降压药物

  • 遵医嘱按时给药

  • 监测血压变化,避免骤降

  • 观察药物不良反应

  1. 脱水剂使用

  • 准确记录尿量

  • 注意电解质平衡

  • 观察肾功能变化

四、并发症预防

  1. 肺部感染

  • 定时翻身拍背

  • 鼓励深呼吸和有效咳嗽

  • 保持呼吸道通畅

  1. 压疮预防

  • 使用气垫床

  • 保持皮肤清洁干燥

  • 定时改变体位

五、康复护理

  1. 早期康复训练

  • 被动关节活动

  • 逐步进行主动运动

  • 语言功能训练

  1. 心理支持

  • 鼓励患者表达感受

  • 提供疾病相关知识

  • 家属参与护理过程

六、饮食护理

  1. 饮食原则

  • 低盐、低脂、高纤维

  • 少量多餐,避免过饱

  • 保证足够热量和蛋白质

  1. 进食方式

  • 吞咽困难者给予糊状食物

  • 必要时鼻饲饮食

  • 进食时保持坐位或半卧位

七、出院指导

  1. 生活方式调整

  • 戒烟限酒

  • 规律作息

  • 避免过度劳累

  1. 定期随访

  • 按时复诊

  • 监测血压变化

  • 及时报告异常症状

重要提示:高血压脑出血患者护理需密切观察病情变化,预防并发症,促进功能恢复。家属应掌握基本护理技能,配合医疗团队,共同促进患者康复。

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