高血压脑出血(参考内科学)
高血压脑出血有哪些症状?
高血压脑出血是指由于长期高血压导致脑内小动脉病变,血压骤升时血管破裂引起的脑实质内出血。其症状因出血部位和量不同而异,常见表现包括:
1. 突发性症状
剧烈头痛:常被描述为“一生中最严重的头痛”,多位于出血侧。
呕吐:可能伴随头痛,呈喷射性。
意识障碍:从嗜睡到昏迷不等,出血量大时迅速昏迷。
2. 局灶性神经功能缺损
偏瘫:出血对侧肢体无力或完全瘫痪。
语言障碍:如失语或言语含糊(构音障碍)。
视觉问题:视野缺损或复视。
3. 其他症状
癫痫发作:部分患者可能出现抽搐。
血压显著升高:收缩压常超过180mmHg。
脑膜刺激征:如颈强直,但不如蛛网膜下腔出血明显。
4. 严重并发症
脑疝:大量出血导致颅内压急剧升高,可能引发瞳孔散大、呼吸不规则等危及生命的征象。
中枢性高热:下丘脑受累时出现难以控制的体温升高。
注意
紧急处理:高血压脑出血是急症,需立即就医。CT检查可快速确诊。
预防关键:控制高血压、避免情绪激动和过度劳累是减少脑出血风险的重要措施。