高血压危象(参考内科学)
高血压危象应该如何护理?
高血压危象的紧急护理措施
一、立即评估与监测
生命体征监测
持续监测血压(每5-15分钟一次)
观察心率、呼吸频率和血氧饱和度
评估意识状态和神经系统症状
症状记录
头痛、视力模糊、胸痛等症状
恶心、呕吐、呼吸困难等伴随症状
二、紧急处理
药物治疗
遵医嘱静脉降压药物(如硝普钠、拉贝洛尔)
避免血压下降过快(目标:第一个小时下降不超过25%)
体位管理
保持患者半卧位或卧位
避免突然改变体位
三、并发症预防
脑卒中预防
监测神经系统症状变化
避免过度降压导致脑灌注不足
心脏保护
心电图监测心肌缺血或梗死
控制心率,减轻心脏负荷
四、心理支持
患者安抚
保持环境安静,减少刺激
解释治疗措施,减轻焦虑
家属沟通
及时告知病情和治疗计划
指导家属如何配合护理
五、后续护理
血压控制
调整口服降压药物
指导家庭血压监测方法
生活方式调整
低盐、低脂饮食
规律运动,控制体重
戒烟限酒
六、出院指导
用药指导
强调按时服药的重要性
避免自行调整剂量
随访计划
定期复诊,评估治疗效果
及时报告不适症状
重要提示:高血压危象是一种紧急医疗情况,需立即就医。护理重点在于快速稳定血压,预防靶器官损害,并为后续治疗和生活方式调整提供支持。