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高脂蛋白血症(参考内科学)

高脂蛋白血症怎样治疗?

高脂蛋白血症的治疗方法

高脂蛋白血症的治疗目标是降低血液中脂蛋白的水平,减少心血管疾病的风险。治疗策略包括生活方式调整和药物治疗。


一、生活方式干预

1. 饮食调整

  • 减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入:避免食用高脂肪的肉类、全脂乳制品和加工食品。

  • 增加膳食纤维:多吃水果、蔬菜、全谷物和豆类。

  • 限制胆固醇摄入:减少蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物的摄入。

2. 增加体力活动

  • 有氧运动:如快走、跑步、游泳等,每周至少150分钟中等强度运动。

  • 力量训练:每周至少两次,以增加肌肉量和提高代谢率。

3. 控制体重

  • 减重:对于超重或肥胖的患者,减重5%-10%可以显著改善血脂水平。


二、药物治疗

1. 他汀类药物

  • 作用:降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。

  • 常用药物:阿托伐他汀、辛伐他汀等。

2. 贝特类药物

  • 作用:降低甘油三酯水平,提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。

  • 常用药物:非诺贝特、吉非罗齐等。

3. 其他药物

  • 胆固醇吸收抑制剂:如依折麦布。

  • PCSK9抑制剂:如阿利库单抗,用于难治性高胆固醇血症。


三、定期监测

  • 血脂水平:定期检查血脂,评估治疗效果。

  • 肝功能:某些降脂药物可能影响肝功能,需定期监测。

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