骨质软化症与佝偻病(佝偻病和骨质软化症)
骨质软化症与佝偻病是怎么回事？
骨质软化症与佝偻病的病因
骨质软化症（成人）和佝偻病（儿童）都是由于维生素D缺乏或代谢异常导致的骨骼疾病，主要影响钙磷代谢和骨矿化。其病因相似但略有差异。
1. 维生素D缺乏
主要原因：维生素D不足导致肠道钙吸收减少，血钙降低，进而引起继发性甲状旁腺功能亢进，增加骨吸收，减少骨矿化。
日照不足：皮肤合成维生素D减少，常见于高纬度地区、冬季或室内活动多的人群。
饮食摄入不足：缺乏富含维生素D的食物（如鱼肝油、蛋黄、强化牛奶）。
吸收障碍：如乳糜泻、克罗恩病等肠道疾病影响维生素D吸收。
2. 钙和磷缺乏
低钙饮食：摄入不足的钙（如奶制品少）加剧骨骼问题。
低磷血症：可由肾小管功能障碍或营养不良引起，影响骨矿化。
3. 代谢和遗传因素
肾性骨营养不良：慢性肾病导致维生素D活化障碍和钙磷代谢紊乱。
遗传性疾病：如家族性低磷血症佝偻病，由于肾小管磷重吸收缺陷。
肝脏疾病：影响维生素D的羟化过程。
4. 其他因素
药物影响：如抗惊厥药（苯妥英钠）可加速维生素D代谢。
年龄和生理状态：婴幼儿和孕妇需求增加，易患佝偻病或骨质软化症。
区别：佝偻病主要发生在儿童生长板未闭合时，导致骨骼畸形；骨质软化症发生在成人，表现为骨痛和骨折风险增加，但病因核心相似。
