骨质增生(增生性骨关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎)
骨质增生应该做哪些检查？
骨质增生的检查项目全解析
骨质增生的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
X线检查（首选）
必查指标：关节间隙变窄、骨刺形成
辅助指标：骨质硬化、软骨下囊肿
血液检查
血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）以排除炎症
类风湿因子（RF）和抗CCP抗体以鉴别类风湿关节炎
二、影像学检查
CT扫描
提供三维视图，更详细显示骨刺和关节结构
MRI检查
评估软组织、软骨和骨髓水肿情况
超声检查
用于评估关节积液和滑膜炎
三、进阶检查
骨密度检查
双能X线吸收测定法（DEXA）以评估骨质疏松风险
关节镜检查
金标准：直接观察关节内部，并可进行活检或治疗
四、检查注意事项
准备要求：
X线和CT检查通常无需特殊准备，但需移除金属物品
MRI检查前需确认无金属植入物
随访建议：
轻度骨质增生：每年复查X线
症状加重时及时就医
重点提示：对于老年患者或有关节疼痛史者，建议加做：
全面体格检查
功能评估如行走测试
临床价值：
X线是诊断骨质增生的主要方法
MRI有助于评估并发症
关节镜检查用于确诊和治疗
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
