黄斑囊样水肿(参考耳鼻喉头颈外科学)
黄斑囊样水肿是怎么回事？
黄斑囊样水肿的病因
黄斑囊样水肿（CME）是由于黄斑区视网膜内液体积聚形成的囊样改变，主要病因包括眼部疾病、全身性疾病、手术或创伤以及药物因素。
1. 眼部疾病
糖尿病视网膜病变：高血糖导致血管渗漏，是CME最常见的原因。
视网膜静脉阻塞：静脉血流受阻引起水肿和渗出。
葡萄膜炎：炎症导致血-视网膜屏障破坏，液体渗入黄斑区。
年龄相关性黄斑变性（湿性）：新生血管渗漏引发水肿。
视网膜脱离手术后：手术操作可能诱发炎症和水肿。
2. 全身性疾病
糖尿病：长期糖尿病控制不佳可导致视网膜病变和CME。
高血压：高血压性视网膜病变可能伴随水肿。
自身免疫性疾病：如结节病、白塞病等，可引起眼部炎症。
3. 手术或创伤
白内障手术后：手术中或术后炎症是常见诱因，称为Irvine-Gass综合征。
眼内手术：如青光眼手术、玻璃体切除术等。
眼外伤：直接损伤或继发性炎症导致水肿。
4. 药物因素
前列腺素类似物：用于青光眼治疗的药物（如拉坦前列素）可能诱发CME。
其他药物：如肾上腺素、烟酸等，在少数情况下可能相关。
5. 其他因素
遗传因素：某些遗传性视网膜疾病可能 predispose to CME。
特发性：部分病例原因不明，需进一步检查。
