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蛔虫病(参考内科学)

蛔虫病怎样治疗?

蛔虫病的治疗方法

蛔虫病是由蛔虫寄生在人体小肠引起的寄生虫病,主要通过口服驱虫药物进行治疗。治疗的核心是 杀灭成虫、预防再感染,并根据病情严重程度结合支持治疗。


一、药物治疗(核心治疗)

1. 驱虫药物

  • 阿苯达唑(Albendazole):成人及2岁以上儿童400mg单次口服,是治疗蛔虫病的首选药物。

  • 甲苯咪唑(Mebendazole):成人及2岁以上儿童100mg,每日2次,连服3天,或500mg单次口服。

  • 伊维菌素(Ivermectin):在某些情况下可作为替代药物使用。

2. 注意事项

  • 孕妇慎用:阿苯达唑和甲苯咪唑在妊娠早期禁用,妊娠中晚期需在医生指导下使用。

  • 副作用:可能出现腹痛、腹泻、头晕等,一般较轻微。


二、支持治疗

  • 营养支持:对于营养不良的患者,应补充蛋白质、维生素和矿物质。

  • 对症治疗:如出现腹痛、呕吐等症状,可给予相应的对症治疗。


三、预防措施

  • 个人卫生:饭前便后洗手,不喝生水,不吃未洗净的蔬菜水果。

  • 环境卫生:改善卫生设施,避免粪便污染水源和土壤。

  • 定期驱虫:在蛔虫病高发地区,可定期进行集体驱虫。


四、并发症处理

  • 胆道蛔虫病:需紧急处理,可能需要内镜或手术治疗。

  • 肠梗阻:严重时需手术治疗。


五、随访

  • 治疗后2-4周复查粪便,确认虫卵是否转阴。

  • 如有复发,需重复治疗。

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