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蛔虫性肠梗阻(参考内科学)

蛔虫性肠梗阻应该做哪些检查?

蛔虫性肠梗阻的检查项目全解析

蛔虫性肠梗阻是由于蛔虫堵塞肠道引起的机械性肠梗阻,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 血常规:嗜酸性粒细胞可能增高

    • 电解质和肾功能检查:评估脱水程度

  2. 粪便检查

    • 直接涂片法查找蛔虫卵

    • 粪便潜血试验:排除其他原因引起的肠道出血

二、影像学检查

  1. 腹部X线平片

    • 可见肠管扩张和气液平面

    • 有时可见蛔虫团块影

  2. 超声检查

    • 可观察到肠管扩张和蠕动异常

    • 有时可见蛔虫的线状回声

  3. CT检查

    • 更清晰地显示肠梗阻的部位和程度

    • 可观察到蛔虫团块和肠壁水肿

三、特殊检查

  1. 内镜检查

    • 胃镜或结肠镜可直接观察到蛔虫

    • 同时可进行蛔虫取出术

  2. 血清学检查

    • 蛔虫特异性抗体检测

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

    • 影像学检查:根据医嘱可能需要空腹

  2. 检查前准备

    • 内镜检查前需清洁肠道

  3. 随访建议

    • 治疗后需复查粪便检查以确保蛔虫清除

重点提示:对于儿童和卫生条件较差的地区居民,应高度警惕蛔虫性肠梗阻的可能性。

临床价值

  • 腹部X线平片是初步诊断的重要手段

  • 内镜检查兼具诊断和治疗价值

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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