获得性视网膜大动脉瘤(参考耳鼻喉头颈外科学)
获得性视网膜大动脉瘤应该做哪些检查？
获得性视网膜大动脉瘤的检查项目全解析
获得性视网膜大动脉瘤的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
眼科常规检查
视力检查：评估视觉功能
裂隙灯检查：观察眼前段结构
眼压测量：排除青光眼
眼底检查
直接检眼镜：初步观察视网膜动脉瘤
间接检眼镜：更全面的眼底评估
特征表现：动脉壁囊状扩张，可能伴有出血或渗出
二、影像学检查
荧光素血管造影（FFA）
金标准：动态评估视网膜血流和动脉瘤渗漏
表现：动脉期显示动脉瘤充盈，晚期可能渗漏
光学相干断层扫描（OCT）
高分辨率成像：评估视网膜层结构和动脉瘤周围变化
可检测黄斑水肿或视网膜增厚
OCT血管成像（OCTA）
无创评估：量化血流和血管形态
辅助诊断和监测
三、进阶检查
全身性疾病筛查
血压监测：评估高血压，常见病因
血糖和血脂检查：排除糖尿病和高脂血症
心血管评估：如心电图，排查系统性血管疾病
其他辅助检查
血液检查：全血细胞计数、凝血功能
自身免疫抗体检测：如ANA，排除血管炎
四、检查注意事项
准备要求：
FFA检查：需空腹，并评估过敏史
OCT/OCTA：通常无需特殊准备
检查前准备：
停用影响瞳孔的药物（如需要）
告知医生所有用药史和过敏史
随访建议：
无症状动脉瘤：6-12个月复查
有症状或并发症：3-6个月复查或更频繁
治疗后：根据医生指导定期随访
重点提示：对于高血压患者，建议加做：
24小时动态血压监测
肾脏功能检查
临床价值：
FFA是诊断和评估活动性的关键
OCT有助于监测并发症如黄斑水肿
全身检查可识别和管理 underlying 病因
建议根据临床表现和初步检查结果，由眼科专科医生制定个体化的检查方案。
