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获得性循环抗凝物质增多症(参考内科学)

获得性循环抗凝物质增多症如何鉴别诊断?

获得性循环抗凝物质增多症的诊断方法

获得性循环抗凝物质增多症的诊断需结合 临床表现、实验室检查,以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

  • 出血倾向(如鼻出血、牙龈出血、皮下出血等)

  • 血栓形成(较少见)

  • 其他症状(如乏力、贫血等)


二、实验室检查

1. 凝血功能检查

  • 凝血酶原时间(PT)延长

  • 活化部分凝血活酶时间(APTT)延长

  • 凝血酶时间(TT)正常或延长

2. 混合试验

  • 患者血浆与正常血浆混合后,APTT不能纠正,提示存在抗凝物质

3. 特异性抗凝物质检测

  • 狼疮抗凝物(LA)检测

  • 抗心磷脂抗体(aCL)检测

  • 抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2GPI)检测


三、诊断标准

  • 有出血倾向或血栓形成的临床表现

  • 实验室检查显示PT和/或APTT延长,且混合试验不能纠正

  • 特异性抗凝物质检测阳性


关键点

🔹 早期诊断和治疗 对于预防严重出血或血栓事件至关重要
🔹 实验室检查 是诊断的主要依据
🔹 特异性抗凝物质检测 有助于确定抗凝物质的类型

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