踝关节扭伤(参考内科学)
踝关节扭伤怎样治疗？
踝关节扭伤的治疗方法
踝关节扭伤是常见的运动损伤，通常涉及韧带拉伸或撕裂。治疗旨在减轻疼痛、控制肿胀、促进愈合，并预防复发。大多数扭伤可通过保守治疗恢复，但严重病例可能需要医疗干预。
一、急性期处理（伤后48小时内）
1. RICE原则
休息（Rest）：避免负重活动，使用拐杖辅助行走。
冰敷（Ice）：用冰袋敷于踝部，每次15-20分钟，每2-3小时一次，以减少肿胀和疼痛。
压迫（Compression）：使用弹性绷带包扎，提供支持并限制肿胀。
抬高（Elevation）：将患肢抬高至心脏水平以上，以促进液体回流。
2. 疼痛管理
可服用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，但需遵循剂量指导。
二、恢复期处理（48小时后）
1. 逐步恢复活动
开始轻度活动，如踝关节的主动和被动范围运动，避免剧烈运动。
使用热敷促进血液循环，但仅在肿胀减轻后进行。
2. 物理治疗
进行平衡和力量训练，以增强踝关节稳定性。
专业理疗师指导下的康复练习，预防慢性不稳定。
三、医疗干预（适用于严重扭伤）
1. 影像学检查
X光或MRI用于排除骨折或韧带完全撕裂。
2. 固定和支持
使用支具、夹板或石膏固定，以保护韧带。
3. 手术治疗
仅用于韧带严重撕裂或保守治疗无效的病例，如韧带重建手术。
四、预防措施
穿戴合适的鞋子，避免在不平地面上运动。
进行踝关节强化和 proprioception 训练。
运动前充分热身。
五、何时就医
如果疼痛剧烈、无法负重、肿胀严重或症状持续超过一周，应及时就医。
