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昏迷(参考内科学)

昏迷是怎么回事?

昏迷的主要病因

昏迷是一种严重的意识障碍,患者无法被唤醒,对外界刺激无反应。其病因多种多样,主要可以分为以下几类:


1. 神经系统疾病

  • 脑卒中(如脑出血、脑梗死)导致脑组织损伤。

  • 脑外伤(如颅脑损伤)引起脑震荡或颅内出血。

  • 脑肿瘤压迫脑组织或影响脑功能。

  • 癫痫持续状态长时间发作导致脑缺氧。


2. 代谢性和全身性疾病

  • 低血糖或高血糖(如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷)。

  • 肝性脑病(如肝硬化晚期)导致毒素积累影响大脑。

  • 尿毒症(肾功能衰竭)引起毒素堆积。

  • 电解质紊乱(如低钠血症、高钙血症)。


3. 中毒和药物过量

  • 酒精中毒或酒精戒断。

  • 药物过量(如镇静剂、麻醉剂、抗抑郁药)。

  • 一氧化碳中毒导致脑缺氧。

  • 重金属中毒(如铅、汞)。


4. 感染性疾病

  • 脑膜炎脑炎(细菌、病毒、真菌感染)。

  • 败血症导致全身炎症反应和多器官功能障碍。


5. 其他原因

  • 心脏骤停严重心律失常导致脑灌注不足。

  • 低血压休克(如失血性休克、过敏性休克)。

  • 高温或低温(如中暑、冻伤)影响中枢神经系统功能。

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