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化脓性汗腺炎(参考内科学)

化脓性汗腺炎是怎么回事?

化脓性汗腺炎的病因

化脓性汗腺炎(Hidradenitis Suppurativa, HS)是一种慢性、炎症性、复发性、破坏性的皮肤疾病,主要影响毛囊皮脂腺单位。其确切病因尚不完全清楚,但研究表明与以下因素有关:


1. 遗传因素

  • 家族史是HS的一个重要风险因素,约30%-40%的患者有家族病史。

  • 某些基因突变(如γ-分泌酶基因突变)与HS的发生有关。


2. 毛囊阻塞

  • 毛囊角化异常导致毛囊口阻塞,汗液和细菌被困在毛囊内,引发炎症反应。


3. 免疫系统异常

  • 免疫系统的过度反应可能导致毛囊和周围组织的炎症和破坏。

  • 某些细胞因子(如TNF-α、IL-17)在HS的发病机制中起重要作用。


4. 细菌感染

  • 虽然HS不是传统的感染性疾病,但细菌(如金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌)可能参与炎症过程。


5. 激素因素

  • HS通常在青春期后发病,可能与性激素(如雄激素)水平有关。

  • 女性患者症状可能在月经周期中波动,提示激素的影响。


6. 生活方式和环境影响

  • 吸烟是HS的一个重要风险因素,约70%-90%的HS患者是吸烟者。

  • 肥胖和代谢综合征也可能增加HS的风险和严重程度。


7. 其他因素

  • 某些药物(如锂、抗雄激素药物)可能诱发或加重HS。

  • 摩擦和紧身衣物可能通过机械刺激加重病情。

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