化脓性汗腺炎(参考内科学)
化脓性汗腺炎应该做哪些检查?
化脓性汗腺炎的检查项目全解析
化脓性汗腺炎(Hidradenitis Suppurativa, HS)的诊断主要依靠临床表现,但以下检查有助于确诊和评估病情:
一、基础检查项目
体格检查
检查皮肤病变的典型分布区域(腋窝、腹股沟、会阴部等)
评估病变的严重程度(结节、脓肿、窦道、瘢痕)
实验室检查
血常规:白细胞计数可能升高
C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR):评估炎症程度
血糖和糖化血红蛋白(HbA1c):排除糖尿病
二、影像学检查
超声检查
高频超声可显示皮下脓肿和窦道的范围
有助于评估病变的深度和活动性
MRI检查
对于深部或复杂病变,MRI可提供更详细的解剖信息
有助于手术前的评估
三、病理学检查
皮肤活检
适应证:不典型病变或排除其他皮肤病
病理表现:毛囊角化过度、毛囊堵塞、炎症浸润
四、微生物学检查
细菌培养
从脓肿或窦道中取样进行培养
常见病原体:金黄色葡萄球菌、链球菌等
五、检查注意事项
检查前准备
清洁病变区域,避免使用抗生素软膏
随访建议
轻度HS:每3-6个月随访
中重度HS:每月随访或根据病情调整
重点提示:对于疑似HS的患者,建议尽早转诊至皮肤科专科医生进行确诊和治疗。