火器性颅脑损伤(参考外科学)
火器性颅脑损伤应该如何护理？
火器性颅脑损伤护理指南
一、紧急处理
初步评估
确保气道通畅，必要时进行气管插管
检查呼吸和循环功能
评估意识状态（GCS评分）
止血与包扎
直接压迫止血
避免移动嵌入的物体
使用无菌敷料覆盖伤口
二、监测与观察
生命体征监测
持续监测血压、心率、呼吸和体温
观察瞳孔大小和对光反射
记录出入量
神经系统评估
定期评估GCS评分
观察有无癫痫发作
监测肢体活动能力
三、药物治疗
抗生素治疗
预防性使用广谱抗生素
根据培养结果调整药物
抗癫痫药物
预防癫痫发作
监测药物浓度
四、手术护理
术前准备
完成必要的影像学检查
备皮和消毒
建立静脉通路
术后护理
监测手术部位有无出血
观察脑脊液漏
预防深静脉血栓
五、康复护理
早期康复
进行被动关节活动
预防肌肉萎缩
心理支持
提供心理咨询
鼓励家属参与
六、并发症预防
感染预防
严格无菌操作
定期更换敷料
颅内压增高管理
抬高床头30度
避免咳嗽和用力排便
七、出院指导
药物管理
按时服药
避免自行调整剂量
随访计划
定期复查CT/MRI
参加康复评估
重要提示：
密切观察病情变化
及时处理并发症
加强多学科协作
通过科学护理，火器性颅脑损伤患者可获得最佳康复效果。关键在于早期干预、严密监测和综合治疗。
