回乳(参考妇科学与现代产科学)
回乳如何鉴别诊断？
回乳的诊断方法
回乳的诊断主要基于 临床表现、病史询问和体格检查，必要时辅以 实验室检查 以排除其他疾病。以下是详细的诊断流程：
一、初步评估（症状和病史）
1. 常见症状
乳房胀痛或不适：通常在停止哺乳后出现。
乳汁分泌减少或停止：主观感觉或客观观察。
情绪波动：如焦虑或抑郁，可能与激素变化相关。
2. 病史询问
哺乳史：包括哺乳持续时间、频率和方式。
停止哺乳的原因和时间：如计划断奶、疾病或药物影响。
相关疾病史：如甲状腺功能异常、垂体疾病或药物使用（如多巴胺激动剂）。
二、体格检查
1. 乳房检查
视诊和触诊：评估乳房大小、对称性、有无肿块、红肿或分泌物。
乳汁挤压测试：检查是否仍有乳汁分泌。
2. 全身检查
评估一般健康状况，包括体重变化和 vital signs。
三、实验室检查（必要时）
1. 激素水平检测
催乳素（Prolactin）水平：正常或降低，以排除高催乳素血症。
甲状腺功能测试（TSH, T4）：排除甲状腺疾病影响。
2. 其他检查
全血细胞计数（CBC）：评估感染或贫血。
影像学检查：如乳房超声或 MRI，如果怀疑肿块或其他异常。
四、诊断标准
主要基于临床判断：症状和病史符合回乳过程。
排除其他原因：如感染、肿瘤或内分泌 disorders。
五、管理建议
支持性护理：如冷敷、舒适内衣和止痛药缓解症状。
避免刺激：减少乳房刺激以促进自然停止泌乳。
随访：如果症状持续或加重，需进一步评估。
关键点
🔹 回乳通常是生理过程，但需监控并发症。
🔹 及时就医 如果出现严重疼痛、发热或肿块，以排除 mastitis 或其他疾病。
