黄体功能不全性不孕(参考妇科学与现代产科学)
黄体功能不全性不孕是怎么回事？
黄体功能不全性不孕的病因
黄体功能不全（Luteal Phase Defect, LPD）是指黄体发育不良或功能不足，导致孕酮分泌减少，影响子宫内膜的分泌期转化，从而引起不孕或早期流产。其主要病因包括：
1. 下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常
促卵泡激素（FSH）或促黄体生成素（LH）分泌不足：影响卵泡发育和黄体形成。
LH峰值不足或过早下降：导致排卵后黄体发育不良。
2. 卵巢因素
卵泡发育异常：如小卵泡排卵，导致黄体功能不全。
卵巢储备功能下降：常见于高龄女性或卵巢早衰。
多囊卵巢综合征（PCOS）：可能伴有不排卵或黄体功能缺陷。
3. 内分泌失调
高泌乳素血症：抑制促性腺激素分泌，影响黄体功能。
甲状腺功能异常（如甲减或甲亢）：干扰性激素平衡。
肾上腺功能异常：如库欣综合征，影响卵巢功能。
4. 生活方式和环境因素
压力过大：通过影响下丘脑功能，导致激素分泌紊乱。
过度运动或体重过低：常见于运动员或饮食失调者，影响能量平衡和激素分泌。
肥胖：可能通过胰岛素抵抗影响卵巢功能。
5. 其他因素
子宫内膜异位症：可能伴有炎症和激素异常，影响黄体功能。
药物影响：如克罗米芬等促排卵药物，有时可能导致黄体功能不全。
遗传因素：某些基因突变可能增加风险。
