呼吸性细支气管炎间质肺病(呼吸性细支气管炎间质性肺病)
呼吸性细支气管炎间质肺病应该做哪些检查？
呼吸性细支气管炎间质肺病的检查项目全解析
呼吸性细支气管炎间质肺病（RB-ILD）的诊断需要综合临床表现、影像学及病理学检查，以下是常用的检查方案：
一、基础检查项目
肺功能检查
必查指标：FEV1、FVC、FEV1/FVC比值
辅助指标：DLCO（一氧化碳弥散量）
特殊指标：TLC（总肺容量）、RV（残气量）
血液检查
全血细胞计数（CBC）
炎症标志物：CRP、ESR
自身抗体筛查：ANA、RF
二、影像学检查
高分辨率CT（HRCT）
特征表现：
小叶中心性结节
磨玻璃样改变
支气管壁增厚
胸部X线
早期可能正常或显示非特异性改变
进展期可见网状或结节状阴影
三、病理学检查
支气管肺泡灌洗（BAL）
细胞学分析：巨噬细胞增多，含吸烟相关的色素
排除感染和其他间质性肺病
肺活检
适应证：
诊断不明确
排除其他间质性肺病
病理特征：
呼吸性细支气管及其周围肺泡的炎症
色素沉着的巨噬细胞聚集
四、检查注意事项
戒烟：
诊断和治疗的关键步骤
改善预后
随访建议：
定期肺功能监测
影像学随访评估病情变化
重点提示：对于长期吸烟者，出现慢性咳嗽、呼吸困难时应考虑RB-ILD的可能，及时进行相关检查。
