颈部脊髓损伤(参考外科学)
颈部脊髓损伤如何鉴别诊断？
颈部脊髓损伤的诊断方法
颈部脊髓损伤的诊断需结合 临床表现、影像学检查、神经功能评估，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
颈部疼痛
四肢无力或瘫痪
感觉异常或丧失
呼吸困难（高位颈髓损伤）
2. 体征
肌力下降
反射异常
病理征阳性
二、影像学检查
1. X线
初步评估颈椎骨折或脱位
2. CT
详细评估骨折和脊髓受压情况
3. MRI
评估脊髓损伤程度和软组织情况
三、神经功能评估
1. ASIA评分
评估运动功能和感觉功能
2. 神经电生理检查
评估神经传导功能
四、诊断流程总结
初步评估（临床表现和X线）
详细评估（CT和MRI）
神经功能评估（ASIA评分和神经电生理检查）
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要
🔹 MRI 是评估脊髓损伤的金标准
🔹 ASIA评分 有助于评估损伤严重程度和预后
