颈部脊髓损伤(参考外科学)
颈部脊髓损伤怎样治疗？
颈部脊髓损伤的治疗方法
颈部脊髓损伤的治疗目标是 稳定脊柱、减轻脊髓压迫、促进神经功能恢复，并根据损伤的严重程度采取相应的治疗措施。早期干预和综合治疗对改善预后至关重要。
一、紧急处理
固定颈部：使用颈托或沙袋固定，避免进一步损伤。
保持呼吸道通畅：必要时进行气管插管或气管切开。
维持血压：避免低血压导致脊髓灌注不足。
二、药物治疗
1. 皮质类固醇
甲基强的松龙：在损伤后8小时内使用，可减轻脊髓水肿和炎症。
2. 神经营养药物
神经节苷脂、维生素B族等可能促进神经修复。
三、手术治疗
减压手术：移除压迫脊髓的骨片、血肿或椎间盘。
固定融合手术：使用钢板、螺钉等内固定物稳定脊柱。
四、康复治疗
物理治疗：包括关节活动度训练、肌力训练等。
作业治疗：帮助患者恢复日常生活能力。
心理支持：应对患者的情绪和心理问题。
五、并发症的预防和治疗
预防压疮：定期翻身，使用气垫床。
预防深静脉血栓：使用抗凝药物或弹力袜。
预防泌尿系统感染：定期导尿或使用间歇导尿。
