睑板腺癌(迈博姆氏腺癌)
睑板腺癌怎样治疗?
睑板腺癌的治疗方法
睑板腺癌是一种罕见的眼睑恶性肿瘤,起源于睑板腺,治疗需根据肿瘤分期、位置和患者整体状况制定个体化方案。早期诊断和治疗至关重要,以预防转移和复发。
一、手术治疗(主要治疗方式)
1. 局部切除
Mohs显微外科手术:适用于早期、局限的肿瘤,可精确切除癌组织并最大限度保留健康组织,降低复发率。
广泛局部切除:确保切缘阴性(无癌细胞),可能需要术中冰冻切片检查。
2. 眼睑重建
手术后常需眼睑重建术,以恢复功能和外观,使用局部皮瓣或移植物。
二、放射治疗
辅助放疗:用于手术切缘阳性、高风险复发或无法手术的患者,可减少局部复发风险。
主要放疗:在某些不适合手术的病例中作为主要治疗,但效果不如手术。
三、全身治疗
1. 化疗
用于晚期或转移性病例,常用药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶等,但疗效有限。
2. 靶向治疗和免疫治疗
基于肿瘤分子特征,可能使用靶向药物(如针对特定突变)或免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抑制剂),但仍在研究中,需个体化评估。
四、随访和监测
定期复查:每3-6个月进行眼科检查、影像学评估(如CT或MRI),监测复发或转移。
长期管理:强调患者自我监测眼睑变化,及时就医。
五、预后和注意事项
预后取决于肿瘤分期,早期治疗5年生存率较高;晚期病例预后较差。
避免延误诊断,如有眼睑肿块、溃疡或视力变化,应尽早就医。