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结肠粪性穿孔(参考内科学)

结肠粪性穿孔应该如何护理?

结肠粪性穿孔护理指南

一、术前护理

  1. 紧急评估

  • 监测生命体征(血压、心率、呼吸、体温)

  • 评估腹痛程度和范围

  • 观察腹部体征(肌紧张、反跳痛)

  1. 快速准备

  • 建立静脉通路

  • 胃肠减压

  • 抗生素治疗(广谱抗生素)

二、术后护理

  1. 生命体征监测

  • 持续心电监护

  • 记录出入量

  • 观察伤口渗液情况

  1. 疼痛管理

  • 评估疼痛程度

  • 遵医嘱使用镇痛药

  • 提供舒适体位

三、并发症预防

  1. 感染控制

  • 严格无菌操作

  • 定期更换敷料

  • 监测体温变化

  1. 营养支持

  • 早期肠内营养

  • 评估营养状况

  • 必要时肠外营养

四、康复指导

  1. 活动指导

  • 早期床上活动

  • 逐步增加活动量

  • 避免剧烈运动

  1. 饮食指导

  • 从流质逐步过渡到普食

  • 避免高纤维食物

  • 少量多餐

五、出院指导

  1. 随访计划

  • 定期复查

  • 监测伤口愈合情况

  • 评估营养状况

  1. 生活调整

  • 保持大便通畅

  • 避免重体力劳动

  • 戒烟限酒

重要提示:结肠粪性穿孔是一种严重的急腹症,术后护理和康复期的管理对患者的恢复至关重要。患者和家属应密切配合医疗团队,遵循医嘱,确保顺利康复。

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