结肠损伤(参考内科学)
结肠损伤应该做哪些检查？
结肠损伤的检查项目全解析
结肠损伤的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
腹部压痛、反跳痛
肌紧张
肠鸣音减弱或消失
实验室检查
血常规（白细胞计数升高）
血生化（电解质紊乱、肾功能异常）
血气分析（代谢性酸中毒）
二、影像学检查
腹部X线
游离气体（提示穿孔）
肠管扩张
腹部CT（首选）
结肠壁增厚
肠周脂肪密度增高
游离气体或液体
超声检查
腹腔游离液体
肠管扩张
三、进阶检查
诊断性腹腔穿刺
穿刺液为粪便样物质
白细胞计数升高
结肠镜检查
直接观察结肠黏膜损伤
活检（必要时）
四、检查注意事项
紧急处理：
怀疑结肠损伤时，应立即禁食
胃肠减压
术前准备：
抗生素预防感染
液体复苏
随访建议：
术后定期复查影像学
监测感染指标
重点提示：对于高风险患者（如腹部外伤史），应高度警惕结肠损伤的可能性，及时进行相关检查。
临床价值：
腹部CT是诊断结肠损伤的首选方法
结肠镜检查在特定情况下具有重要价值
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
