间断脉冲噪音损伤(爆震性耳聋)
间断脉冲噪音损伤是怎么回事?
间断脉冲噪音损伤的病因
间断脉冲噪音损伤是由于短时间内暴露于高强度脉冲噪音(如爆炸声、枪声等)引起的听觉系统损伤。其主要病因包括:
1. 高强度脉冲噪音的直接物理损伤
脉冲噪音的高声压级(通常超过140分贝)可直接导致耳蜗内毛细胞的机械性损伤或死亡。
这种损伤通常是不可逆的,因为毛细胞在人类体内无法再生。
2. 耳蜗内代谢紊乱
脉冲噪音可引起耳蜗内氧自由基的过度产生,导致氧化应激反应,进一步损伤毛细胞和支持细胞。
噪音还可引起耳蜗内血流减少,导致局部缺血和代谢障碍。
3. 听觉神经系统的过度兴奋
高强度脉冲噪音可导致听觉神经纤维的过度放电,引起神经递质的过度释放,从而导致神经毒性。
长期或反复暴露可导致听觉神经的永久性损伤。
4. 缺乏适当的听觉保护
在暴露于脉冲噪音的环境中,未使用或不当使用听力保护设备(如耳塞、耳罩)会增加损伤的风险。
5. 个体易感性
遗传因素、年龄、既往听力损失史、以及某些药物的使用(如氨基糖苷类抗生素)可能增加个体对脉冲噪音损伤的易感性。