基底细胞瘤(参考耳鼻喉头颈外科学)
基底细胞瘤是怎么回事？
基底细胞瘤的主要病因
基底细胞瘤（Basal Cell Carcinoma, BCC）是最常见的皮肤癌类型，起源于皮肤基底细胞，其病因主要与紫外线（UV）暴露和遗传因素相关。
1. 紫外线（UV）辐射暴露
主要病因：长期或间歇性暴露于太阳紫外线（UVA 和 UVB）是基底细胞瘤最主要的危险因素。
UV 辐射导致 DNA 损伤，特别是 p53 肿瘤抑制基因的突变，促进细胞异常增殖。
常见于阳光强烈的地区，或频繁使用日光浴床的人群。
2. 遗传和皮肤类型因素
（1）皮肤色素缺乏
浅色皮肤、金发或红发、蓝眼或绿眼的人群对 UV 辐射更敏感，患病风险更高。
（2）遗传综合征
基底细胞痣综合征（Gorlin 综合征）：一种罕见的遗传病，由 PTCH1 基因突变引起，导致多发性基底细胞瘤和其他异常。
家族史：有基底细胞瘤家族史的人群风险增加。
3. 其他风险因素
（1）年龄
常见于中老年人（50 岁以上），因累积 UV 暴露增加。
（2）免疫抑制
器官移植患者或使用免疫抑制药物的人群，免疫系统减弱，癌症风险升高。
（3）化学暴露
长期接触砷等致癌物质，可能增加风险（如通过 contaminated water 或 occupational exposure）。
（4）既往皮肤损伤或炎症
慢性皮肤溃疡、烧伤疤痕或放射性皮炎可能 predispose 到基底细胞瘤发展。
4. 预防措施
避免过度 sun exposure，使用防晒霜，穿戴 protective clothing。
定期皮肤检查， especially for high-risk individuals。
