惊风(惊厥)
惊风如何鉴别诊断?
惊风的诊断方法
惊风,又称小儿惊厥,是儿科常见急症之一,需及时诊断和处理。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 主要症状
突然意识丧失
四肢抽搐
眼球上翻或固定
口吐白沫
2. 伴随症状
发热(常见于热性惊厥)
呕吐
大小便失禁
二、病因分类
1. 热性惊厥
多见于6个月至5岁儿童
与高热相关,无中枢神经系统感染
2. 非热性惊厥
癫痫
脑炎、脑膜炎
代谢异常(如低血糖、低钙血症)
中毒
三、辅助检查
1. 实验室检查
血常规:检查感染迹象
血糖、电解质:排除代谢异常
脑脊液检查:怀疑中枢神经系统感染时进行
2. 影像学检查
头颅CT/MRI:排除颅内病变
脑电图(EEG):评估癫痫活动
四、诊断流程
详细询问病史:包括发作情况、伴随症状、既往史等
体格检查:重点检查神经系统
辅助检查:根据病情选择实验室或影像学检查
病因诊断:结合病史、体检和检查结果确定病因
关键点
🔹 及时处理:惊风发作时需保持呼吸道通畅,防止受伤
🔹 病因治疗:针对不同病因采取相应治疗措施
🔹 随访观察:特别是热性惊厥患儿,需注意复发可能