酒精性脑萎缩(参考内科学)
酒精性脑萎缩如何鉴别诊断？
酒精性脑萎缩的诊断方法
酒精性脑萎缩的诊断需结合 临床表现、影像学检查、神经心理学评估，以及排除其他可能的病因。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
记忆力减退
注意力不集中
执行功能障碍
情绪不稳定
2. 体征
步态不稳
震颤
语言障碍
二、影像学检查
1. 头部CT/MRI
典型表现：
脑室扩大
脑沟增宽
皮质萎缩
优点：直观显示脑结构变化
2. 功能性MRI（fMRI）
评估脑功能活动异常
三、神经心理学评估
1. 认知功能测试
MMSE（简易精神状态检查）
MoCA（蒙特利尔认知评估）
2. 记忆测试
韦氏记忆量表
四、排除其他病因
1. 实验室检查
血液酒精浓度
肝功能测试
维生素B1水平
2. 排除其他神经系统疾病
阿尔茨海默病
帕金森病
五、诊断标准
长期大量饮酒史
典型的临床表现和影像学表现
排除其他可能的病因
关键点
🔹 早期诊断和戒酒 可减缓病情进展
🔹 综合评估 是确诊的关键
🔹 神经心理学评估 对于评估认知功能损害至关重要
