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甲亢(甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢如何鉴别诊断?

甲亢的诊断方法

甲状腺功能亢进(甲亢)的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 常见症状

  • 心悸、心动过速

  • 体重下降、食欲亢进

  • 多汗、怕热

  • 手抖、易激动

  • 疲劳、肌无力

2. 体征

  • 甲状腺肿大

  • 眼球突出(Graves病)

  • 皮肤湿润、温暖


二、实验室检查

1. 甲状腺功能检查

  • TSH(促甲状腺激素)↓

  • FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)↑、FT4(游离甲状腺素)↑

2. 甲状腺自身抗体

  • TRAb(TSH受体抗体)阳性(Graves病)

  • TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)、TGAb(甲状腺球蛋白抗体)可能阳性


三、影像学检查

1. 甲状腺超声

  • 评估甲状腺大小、血流(Graves病血流丰富)

2. 甲状腺核素扫描

  • 鉴别Graves病(弥漫性摄取增高)与毒性结节性甲状腺肿(局部摄取增高)


四、诊断流程总结

  1. 根据症状和体征初步怀疑甲亢

  2. 实验室检查确认甲状腺功能亢进(TSH↓,FT3/FT4↑)

  3. 甲状腺自身抗体和影像学检查明确病因


关键点

🔹 甲亢症状多样,需综合评估。
🔹 实验室检查是诊断的核心,尤其是TSH和FT3/FT4。
🔹 影像学检查有助于病因诊断

建议:出现相关症状应及时就医,避免延误诊断和治疗。

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