颈淋巴结结核(瘰疠)
颈淋巴结结核怎样治疗?
颈淋巴结结核的治疗方法
颈淋巴结结核的治疗主要包括 抗结核药物治疗 和 必要时的外科干预。早期诊断和规范治疗是关键,以避免并发症和传播。
一、抗结核药物治疗(核心治疗)
1. 标准抗结核方案
初始阶段(2个月):通常使用 异烟肼(INH)、利福平(RIF)、吡嗪酰胺(PZA) 和 乙胺丁醇(EMB)。
继续阶段(4-7个月):通常使用 异烟肼 和 利福平。
2. 治疗时长
总疗程通常为 6-9个月,具体根据病情和药物反应调整。
3. 药物监测
定期检查肝功能,因为抗结核药物可能引起肝损伤。
监测药物副作用,如视力变化(乙胺丁醇可能引起视神经炎)。
二、外科治疗(辅助治疗)
1. 适应症
药物治疗无效或淋巴结持续增大。
形成脓肿或窦道。
诊断不明确,需活检确诊。
2. 手术方式
淋巴结切除术:适用于局部病变。
脓肿引流:适用于已形成脓肿的病例。
三、支持治疗
营养支持:保证充足营养,增强免疫力。
休息:适当休息,避免过度劳累。
四、预防
接种卡介苗(BCG):预防结核病的有效手段。
避免接触结核病患者:减少感染风险。
五、随访
治疗期间定期复查,评估疗效和药物副作用。
治疗结束后随访,确保无复发。