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角膜病(黑眼珠)

角膜病是怎么回事?

角膜病的主要病因

角膜病是指角膜(眼球前部的透明组织)发生炎症、感染、损伤或退行性变化等疾病,其病因多样,包括感染性、非感染性和其他因素。


1. 感染性病因

(1)细菌感染

  • 常见细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等,可通过外伤或隐形眼镜使用不当导致角膜溃疡。

(2)病毒感染

  • 单纯疱疹病毒(HSV)是常见原因,可导致复发性角膜炎;腺病毒可引起流行性角结膜炎。

(3)真菌感染

  • 多见于农业工作者或免疫低下者,如镰刀菌、曲霉菌感染,常因植物外伤引起。

(4)寄生虫感染

  • 如阿米巴原虫,常见于隐形眼镜佩戴者接触污染水源时。


2. 非感染性病因

(1)外伤和物理损伤

  • 角膜擦伤、异物侵入(如沙粒、金属屑)、化学烧伤(酸、碱)或紫外线辐射损伤。

(2)自身免疫性疾病

  • 如类风湿关节炎、干燥综合征等,可导致角膜炎症或溃疡。

(3)营养不良和代谢异常

  • 维生素A缺乏可引起角膜软化症;糖尿病可能增加角膜感染风险。

(4)退行性病变

  • 如角膜营养不良(遗传性)、老年性角膜 arcus(脂质沉积)。

(5)医源性因素

  • 长期使用皮质类固醇眼药水可导致角膜变薄或感染;眼部手术后并发症。


3. 其他因素

  • 遗传因素:某些角膜病如圆锥角膜有家族遗传倾向。

  • 环境因素:干燥、多风环境或污染可加剧角膜刺激。

  • 隐形眼镜 misuse:不当佩戴或清洁不足是常见诱因,导致缺氧或感染。

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