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久疟(参考内科学)

久疟如何鉴别诊断?

久疟的诊断方法

久疟的诊断需结合 临床表现、实验室检查,以及 流行病学史。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 周期性发热:典型的疟疾热型(如间日疟、三日疟)。

  • 寒战、高热、出汗:发热期伴随的症状。

  • 贫血:由于红细胞破坏导致。

  • 脾肿大:长期感染可导致脾脏肿大。

2. 体征

  • 肝脾肿大:触诊可发现。

  • 黄疸:严重病例可能出现。


二、实验室检查

1. 血液检查

  • 血涂片:查找疟原虫(金标准)。

  • 快速诊断测试(RDT):检测疟原虫抗原。

  • 血红蛋白:评估贫血程度。

2. 其他检查

  • 肝功能:评估肝脏损伤。

  • 肾功能:严重病例可能出现肾功能异常。


三、流行病学史

  • 疫区居住或旅行史:疟疾流行地区。

  • 蚊虫叮咬史:特别是在疟疾流行区。


四、诊断标准

  1. 临床表现:典型的周期性发热、寒战、出汗。

  2. 实验室检查:血涂片或RDT阳性。

  3. 流行病学史:疫区居住或旅行史。


关键点

🔹 早期诊断和治疗 可有效防止病情恶化。
🔹 血涂片检查 是诊断的金标准。
🔹 流行病学史 对于诊断至关重要。

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