精神分裂症(参考精神病学)
精神分裂症如何鉴别诊断？
精神分裂症的诊断方法
精神分裂症的诊断需结合 临床症状、病史采集、心理评估，以及排除其他精神障碍。以下是详细的诊断流程：
一、核心症状（至少两项，持续一个月以上）
1. 阳性症状
幻觉（如听幻觉、视幻觉）
妄想（如被害妄想、关系妄想）
思维紊乱（如言语不连贯）
2. 阴性症状
情感平淡（面部表情减少）
意志减退（如缺乏动力）
社交退缩
二、辅助诊断标准
1. 病程
症状持续至少 6个月，其中至少1个月符合核心症状。
2. 功能损害
在 工作、人际关系、自我照顾 等方面明显下降。
三、排除其他疾病
1. 物质滥用或躯体疾病
需排除 药物滥用、脑肿瘤、癫痫 等引起的类似症状。
2. 其他精神障碍
需与 双相障碍、抑郁症伴精神病性症状 等鉴别。
四、评估工具
1. 临床访谈
详细询问病史、症状表现及家族史。
2. 心理测验
如 PANSS（阳性和阴性症状量表） 评估症状严重程度。
3. 实验室及影像学检查
血液检查、脑部MRI/CT排除器质性疾病。
五、诊断流程总结
确认核心症状（至少两项，持续1个月以上）。
评估病程及功能损害（总病程≥6个月）。
排除其他疾病（物质滥用、躯体疾病等）。
必要时心理测验或影像学检查。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可改善预后。
🔹 需长期随访，调整治疗方案。
🔹 家庭和社会支持 对康复至关重要。
