脊髓亚急性联合变性(亚急性联合变性，维生素B12缺乏症)
脊髓亚急性联合变性应该做哪些检查？
脊髓亚急性联合变性的检查项目全解析
脊髓亚急性联合变性（SCD）是由于维生素B12缺乏引起的神经系统疾病，以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血清维生素B12水平检测
直接反映体内维生素B12的储存情况
低于200pg/ml提示缺乏
甲基丙二酸（MMA）和同型半胱氨酸（Hcy）检测
维生素B12缺乏时，MMA和Hcy水平升高
比血清B12更敏感
全血细胞计数和血涂片
可发现巨幼红细胞性贫血
中性粒细胞分叶过多
二、影像学检查
脊髓MRI
T2加权像上可见后索和侧索高信号
增强扫描通常无强化
三、其他检查
胃镜检查
评估胃黏膜状况，寻找萎缩性胃炎等病因
内因子抗体和壁细胞抗体检测
用于诊断恶性贫血
四、检查注意事项
空腹要求：
血清维生素B12和MMA检测需空腹
检查前准备：
避免近期使用维生素B12补充剂
重点提示：对于有神经系统症状的患者，即使没有贫血，也应考虑SCD的可能。
