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脊髓压迫症(参考内科学)

脊髓压迫症就诊指南

脊髓压迫症就诊指南:关键步骤与注意事项

一、就诊科室选择

  1. 首诊推荐科室

    • 神经外科

    • 骨科(脊柱外科)

    • 神经内科

  2. 症状导向就诊

    • 急性发作 → 急诊科

    • 慢性症状 → 上述专科门诊

二、就诊前准备

  1. 必备资料清单

    • 近期影像学检查(MRI/CT)

    • 神经电生理检查报告

    • 既往治疗记录

  2. 症状记录表

    症状持续时间加重因素
    肢体无力1个月活动后加重
    感觉异常2周夜间明显

三、门诊关键问答

医生可能会问:

  1. "症状开始的准确时间?"

  2. "是否有外伤史?"

  3. "症状是否进行性加重?"

您应该问:

  1. "需要立即手术吗?"

  2. "保守治疗的可能性?"

  3. "康复预期和时间?"

四、检查项目解析

基础必查

  • 脊髓MRI(首选)

  • 神经传导速度检查

进阶检查

  • 脊髓血管造影(怀疑血管畸形)

  • 脑脊液检查(怀疑感染或炎症)

五、治疗方案选择

  1. 急性压迫

    • 紧急手术减压

  2. 慢性压迫

    • 评估后决定手术或保守治疗

六、急诊警示症状

立即就医指征:
⚠️ 突发下肢瘫痪
⚠️ 大小便失禁
⚠️ 剧烈背痛伴发热

七、就诊后续管理

  1. 康复治疗

    • 物理治疗

    • 功能锻炼

  2. 定期随访

    • 术后3个月复查MRI

    • 每年评估神经功能

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