结胸(参考外科学)
结胸怎样治疗？
结胸的治疗方法
结胸的治疗核心是 缓解症状、去除病因，并根据病情严重程度采取相应的医疗干预。结胸通常指胸腔积液或胸膜粘连等疾病，需及时诊断和治疗以避免并发症。
一、一般治疗
1. 休息与体位
卧床休息：减少活动以缓解胸痛和呼吸困难。
半卧位：有助于改善呼吸，减轻积液压迫。
2. 对症处理
止痛药：如非甾体抗炎药（布洛芬）用于缓解胸痛。
氧疗：如有低氧血症，给予氧气支持。
二、病因治疗
1. 感染性结胸
抗生素治疗：针对细菌感染，如肺炎链球菌或结核杆菌，使用相应抗生素（如青霉素、异烟肼）。
抗真菌或抗病毒治疗：如为真菌或病毒感染所致。
2. 非感染性结胸
治疗原发病：如心力衰竭、肝硬化或恶性肿瘤，需控制 underlying disease。
糖皮质激素：用于炎症性或自身免疫性疾病，如类风湿关节炎相关结胸。
三、胸腔穿刺与引流
诊断性穿刺：抽取胸腔积液进行化验，确定病因。
治疗性引流：大量积液时，进行胸腔穿刺或置管引流以缓解症状。
胸膜固定术：反复积液时，注入硬化剂（如滑石粉）防止复发。
四、手术治疗
胸膜剥脱术：用于慢性或纤维化结胸，去除粘连的胸膜。
视频辅助胸腔镜手术（VATS）：微创手术，用于诊断和治疗复杂病例。
五、康复与随访
呼吸康复：包括深呼吸 exercises 以预防肺不张。
定期复查：监测积液 recurrence 和肺功能，每1-3个月随访一次。
