甲型病毒性肝炎(参考内科学)
甲型病毒性肝炎应该做哪些检查？
甲型病毒性肝炎的检查项目全解析
甲型病毒性肝炎（简称甲肝）是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的肝脏疾病。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肝功能检查
必查指标：ALT、AST（通常显著升高）
辅助指标：总胆红素、直接胆红素（评估黄疸程度）
特殊指标：ALP、GGT（评估胆汁淤积）
血清学检查
抗-HAV IgM：急性感染标志（感染后3-6个月可检测）
抗-HAV IgG：既往感染或疫苗接种标志（终身存在）
二、影像学检查
超声检查
评估肝脏大小、形态及回声
检查胆囊情况（甲肝可伴胆囊壁增厚）
三、进阶检查
病毒核酸检测
HAV-RNA：粪便或血液中检测（科研或特殊病例）
四、检查注意事项
空腹要求：
肝功能检查需空腹8-12小时
检查时机：
抗-HAV IgM在症状出现后1周内即可阳性
随访建议：
急性期患者需定期监测肝功能至恢复正常
重点提示：对于有甲肝患者接触史或疫区旅行史的人群，应及时进行血清学检查。
临床价值：
抗-HAV IgM是诊断急性甲肝的金标准
肝功能检查有助于评估疾病严重程度
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
