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假性肠梗阻(假肠梗阻)

假性肠梗阻应该做哪些检查?

假性肠梗阻的检查项目全解析

假性肠梗阻(IPO)是一种临床表现为肠梗阻但无机械性阻塞的疾病。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(评估感染或贫血)

    • 电解质和肾功能(评估水电解质平衡)

    • 炎症标志物(如CRP、ESR)

  2. 影像学检查

    • 腹部X线(显示肠袢扩张和气液平面)

    • 腹部超声(排除其他腹部疾病)

二、进阶检查

  1. CT扫描

    • 腹部CT(更详细地评估肠管扩张和排除机械性梗阻)

  2. 胃肠动力检查

    • 胃肠通过时间测定(评估肠道传输功能)

    • 测压检查(评估肠道蠕动功能)

  3. 内镜检查

    • 结肠镜检查(排除结肠病变)

    • 小肠镜检查(评估小肠情况)

三、特殊检查

  1. 核素扫描

    • 胃排空扫描(评估胃排空功能)

  2. 病理检查

    • 全层肠壁活检(评估肠神经或肌肉病变)

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

    • 影像学检查:根据具体检查要求

  2. 检查前准备

    • 停用影响胃肠动力的药物(需医生指导)

    • 清洁肠道(适用于内镜检查)

  3. 随访建议

    • 根据病情严重程度和检查结果制定随访计划

重点提示:对于疑似假性肠梗阻的患者,应全面评估以排除机械性梗阻和其他系统性疾病。

临床价值

  • 影像学检查是诊断假性肠梗阻的基础

  • 胃肠动力检查有助于明确病因

  • 内镜和病理检查对特定病例有重要价值

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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