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急性虹膜睫状体炎(前葡萄膜炎)

急性虹膜睫状体炎是怎么回事?

急性虹膜睫状体炎的病因

急性虹膜睫状体炎是前葡萄膜炎的一种,病因复杂,主要包括感染性、自身免疫性、特发性等因素。


1. 感染性病因

  • 细菌感染:如结核分枝杆菌、梅毒螺旋体等,可通过血行传播引起炎症。

  • 病毒感染:如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒等,常见于免疫低下人群。

  • 真菌感染:如念珠菌、曲霉菌,多见于眼部创伤或全身性真菌病。

  • 寄生虫感染:如弓形虫,可导致复发性虹膜睫状体炎。


2. 自身免疫性病因

  • 强直性脊柱炎:约25-30%的患者伴有急性虹膜睫状体炎,是常见关联疾病。

  • 类风湿关节炎:自身免疫反应可波及眼部,引起炎症。

  • 幼年特发性关节炎:儿童患者中常见,尤其是少关节型。

  • 其他自身免疫病:如结节病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)等。


3. 特发性病因

  • 约50%的病例原因不明,归类为特发性虹膜睫状体炎,可能与遗传或环境因素有关。


4. 其他病因

  • 创伤:眼部手术、外伤或异物可诱发炎症。

  • 药物反应:如某些抗生素、抗炎药可能引起过敏或毒性反应。

  • 全身性疾病:如糖尿病、高血压等代谢性疾病可能增加风险。

  • 遗传因素:HLA-B27基因阳性者患病风险较高,常见于自身免疫相关病例。

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